Пайпель внутришньоматковий JS №1

Використовується для ендометріальної біопсії для виявлення передпухлинних і пухлинних станів. Чотири отвори по колу наконечника збільшують інформативність дослідження під час забору зразків. 
Приготуйте піхву та слизову оболонку шийки матки як зазвичай для внутрішньоматкової процедури, використовуючи відповідний антисептичний метод. 
За допомогою піхвового дзеркала огляньте шийку матки. 
Використовуючи кульові щипці, розпряміть і зафіксуйте шийку матки. 

Просунувши поршень всередину оболонки куретки, обережно введіть її через цервікальний канал у порожнину матки до упору. Глибоку занурення можна визначити за сантиметровою шкалою оболонки. 

Притримуючи куретку однією рукою, інший швидко та різко потягніть поршень. 
У разі правильно витягнутого поршня в кюретці утворюється вакуум. Швидко поверніть оболонку кюретки 2-3 рази навколо осі, а також вгору та вниз для того, щоб зібрати максимальний обсяг матеріалу. 
Кюретку з висунутим поршнем виведіть із матки. 
Відріжте кінчик куретки та прокачивши поршень 1-2 рази, помістіть взятий матеріал у середовище для транспортування. Зафіксуйте матеріал. 
Індивідуальне паковання, стерильне. 
Корбка 25 шт. 
Пайпель-біопсія ендометрія: 
Біопсія ендометрія — сучасна поліклінічна операція. Для діагностики різних станів слизової оболонки матки забирають мікроскопічні шматочки тканини та роблять гігієнічне дослідження. Наприклад, діагностують наявність гіперпластичних процесів ендометрію — розростання й потовщення слизової, а також онкологічних захворювань — карциноми ендометрію. Крім того, дослідження ендометрію може бути необхідним для вивчення порушень лютеїнової фази, у межах моніторингу гормонотерапії, дослідження причин патологічних маткових кровотеч, у разі бактеріологічного дослідження тощо.

Під час проведення звичайної класичної біопсії ендометрія необхідно розширювати канал шийки матки. Це болючо та часом призводить до ускладнень. Тому для біопсії є певні обмеження. 

Однак, на сучасному етапі розвитку медицини з'явився новий метод, що дає змогу уникнути багатьох проблем. Інструмент, названий за ім'ям винахідника — ПАЙПЕЛЬ, — це гнучка пластмасова трубочка діаметром 3 мм із бічним отвором на кінці. Усередині трубочки є поршень, як у шприці. 

Ввівши пальпель у порожнину матки, лікар витягує поршень на половину довжини, створюючи негативний тиск у циліндрі. Водночас у циліндр всмоктується тканина ендометрія з різних ділянок. Треба зазначити, що в циліндр потрапляють не тільки поверхневі клітини маткових залоз, але й тканина ендометрія, необхідна для визначення характеру захворювання. 

Потім інструмент витягають із матки, і отриманий матеріал відправляють до лабораторії. Вся процедура займає не більш ніж 30 секунд. 

Оскільки зовнішній діаметр трубочки лише   3 мм, розширення каналу шийки матки не потрібне. Не потрібно також знеболювати пацієнтки. Крім того, пейпель — одноразовий інструмент, що до використання є в стерильному пакованні. Це виключає можливість інфікування. Нарешті, пейпель-біопсія простіша та дешевша від звичайної біопсії. 

Показання для проведення пейпель-біопсії, переважно, збігаються з показаннями для звичайної біопсії: 

1. Вивчення стану ендометрія у разі безпліддя. 
2. «Проривні» кровотечі під час проведення замісної гормональної терапії
3. Кровотечі на тлі гормональної контрацепції. 
4. Кровотечі в жінок віком від 40 років. 
5. Рятівні кровотечі в пременопаузі (підігрівання на рак ендометрія). 
6. Кровотечі в менопаузі. 
7. Як частина комплексного одночасного дослідження під час проведення трансвагінального УЗД або під час діагностичної гістероскопії. У цих випадках діагностична цінність і точність дослідження неабияк зростає. 

Крім того, пейпель-біопсія має переваги перед звичайною процедурою в тих випадках, коли в пацієнтки є ризик поширення ендометріозу, ракових клітин, а також у разі деяких загальних захворювань (наприклад, цукрового діабету). 

Пайпель-біопсія дає змогу проводити дослідження практично без болю та ускладнень, у будь-який потрібний час, уникати зайвих витрат пацієнтці. Це особливо важливо, якщо особливості захворювання вимагають регулярного забору ендометрію для дослідження. Наприклад, у випадках безпліддя, пов'язаного з гормональними та гіперпластичними процесами. 

Крім того, деякі репродуктологи містять пальпель-біопсію до списку обов'язкових досліджень, що проводяться перед зачатям і в процесі обстеження щодо невиношування вагітності.